部分人接受激光去斑後，會出現俗稱皮膚「反黑」的情形，即是原本的斑會再次出現，甚至範圍更大或更黑。為何會有此現象呢？
其實，激光療程後初期如有反紅或反黑是正常的。反黑是激光產生光熱效應而令皮膚組織受損發炎，造成黑色素沉澱；而反紅則大多與激光的劑量有關，劑量愈高，效果愈強，發炎就愈明顯。此外，出現反黑與否也取決於色斑的種類，以及個人的膚色：東方人膚質較容易出現反黑，據統計，皮膚白皙人士有20%會出現反黑情況，棕黑膚色人士則高達71%；還有，療程後沒有做足護理也是出現反黑的原因。
專業人士會在療程後按情況給予處方藥膏，塗抺療程的部位，這可以降低發熱紅腫、預防反黑發生。接受療程人士本身亦須做好保濕及防曬措施，例如選用SPF30以上的防曬產品，並於戶外活動時每2-3小時補塗一次，亦可配合左旋維他命C使用；在戶外也須多使用遮陽傘。
總括而言，反黑只是暫時性，一般來說大約需要1-2個月時間便會消退，也有需要3-6個月的例子，視乎體質、黑斑種類、代謝色素的能力及療程後護理等因素而定。現時亦有一些較先進的755nm波長皮秒科技，獲美國FDA認證，去除頑固色斑更快更徹底，更可降低反黑反紅的風險。
在本港，激光儀器質量常參差不齊，有機會造成灼傷或永久性損害。建議選用有FDA認證並有原廠證明的儀器接受療程，並由富經驗的專業人士進行操作。任何療程也有風險，請諮詢專業人士評估色斑情況，及是否適合做激光去斑療程。
