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【醫生專欄】醫研美麗:荷爾蒙斑的治療方法

【醫生專欄】醫研美麗:荷爾蒙斑的治療方法

上回講到,荷爾蒙斑的形成是由於荷爾蒙導致的黑色素積聚,老化和慢性發炎三大因素。在治療前,我們應先保持皮膚穩定,減少發炎。例如:患者應減少到戶外曬太陽,多用物理性防曬霜和維持良好的生活作息。

治療方面,可分為:
* 外用藥物
* 口服藥物
* 注射
* 激光
* 微針射頻

輕度的荷爾蒙斑:
外塗式藥物是第一線治療。外用藥物最常用的有對苯二酚,3合1式對苯二酚,半胱胺,熊果素,杜鵑花酸等。這些藥物都能有效抑制黑色素形成。以上藥物各有千秋,患者建議在醫生的指引下使用,以減低副作用。在皮膚狀態穩定下,外塗式藥物可配合皮秒或納秒激光使用,以打散黑色素。

重度的荷爾蒙斑 : 結合式治療
口服傳明酸能有效改善較嚴重的荷爾蒙斑,其原理不但能抑制黑色素形成,也能改善血管增生和皮膚發炎情況,因此能有效針對荷爾蒙斑的形成。由於口服藥物具全身性副作用(如腸胃不適,經血減少,或罕見的血栓),必須由醫生評估風險下使用。局部皮膚注射傳明酸是口服藥的替代,能避免口服藥的全身性副作用,效果也不錯(個人經驗有口服藥7-8成左右效用),惟注射時會有點痛,和需要定期作注射。而外用傳明酸暫時並未有大型研究支持其成效,效用參差的原因是傳明酸難以穿透皮膚,雖然現時有廠方正在研究以脂質包裹傳明酸以增強穿透力和研究不同濃度的差別,但皮膚注射式仍是較多人接受的選項。

皮秒激光和脈衝光均有效打散黑色素,而脈衝光和針對血管的激光也能打散面上的血管,以改善荷爾蒙斑。
部份微針射頻亦能治療荷爾蒙斑,其中原理包括改善血管增生,消炎,改善黑色素形成,消除皮膚老化細胞(以減低發炎),修復基底膜等。

在國際市場上,也有另類的治療。根據文獻,注射高濃度血小板血漿(PRP)能有效修復受損的皮膚和減低黑色素形成,以改善荷爾蒙斑,惟香港現時對PRP在皮膚上的應用並不廣泛。

如有出現荷爾蒙斑,建議咨詢專業人士意見,避免藥石亂投,讓情況惡化。

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